僅僅依靠群體免疫力，容忍高感染率的做法，已經(jīng)為人類(lèi)社會(huì )帶來(lái)了嚴重損失。大流行后的世界，是我們將與新冠病毒疾病共存，將其納入日常風(fēng)險計算當中的世界。

近日，在美國工作的病毒學(xué)家劉善慮所在的大學(xué)醫學(xué)院向大家通報，醫院迎來(lái)新冠疫情以來(lái)最高的住院人數，再加上醫護人員感染造成的人手不足，現在所有非緊急的手術(shù)都要暫?；蜓雍?。

劉善慮是俄亥俄州立大學(xué)病毒和新發(fā)病原體研究項目主任，與他合作的科學(xué)家、醫生，他周?chē)鷮?shí)驗室的同事和工作人員，已經(jīng)都有人感染了新冠病毒奧密克戎變異株。一位美國華人這么形容：如果你還沒(méi)聽(tīng)說(shuō)有哪個(gè)朋友感染，那么只能說(shuō)明你在美國沒(méi)朋友。

在圣誕新年雙節的加持下，經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的傳播，目前，奧密克戎變異株在美國新增感染者中的占比從1%飆升到95.4%，毫不費勁地取代了已經(jīng)流行了大半年的德?tīng)査?月3日這一天，美國當日新增感染人數超過(guò)100萬(wàn)，創(chuàng )造了世界上所有國家自新冠流行以后的最高每日統計數。

不僅美國，在英國、法國、意大利、澳大利亞等諸多國家，奧密克戎的沖擊使得它們面臨著(zhù)新冠疫情以來(lái)最嚴重的大流行，新增病例數呈指數級增長(cháng)。截至1月7日，奧密克戎已在全球138個(gè)國家和地區被檢測到。

世衛組織總干事譚德塞表示，奧米克戎變種引發(fā)的新冠病毒感染病例已呈“海嘯”之勢，傳播性更強的奧密克戎與德?tīng)査瑫r(shí)傳播，將繼續給精疲力竭的醫務(wù)工作者和處于崩潰邊緣的衛生系統帶來(lái)巨大壓力，并再次擾亂人們的生活和生計。

新冠病毒以這種強勢的姿態(tài)，開(kāi)始進(jìn)入它大流行的第三個(gè)年頭。人們看不到疫情有任何要好轉的跡象，但這一次，卻有一些觀(guān)點(diǎn)認為，奧密克戎是大流行結束的助推器，但是，情況真的如此樂(lè )觀(guān)嗎？

群體層面危機大于個(gè)人健康風(fēng)險

一位旅居巴黎的華人寫(xiě)道，“我在感染（奧密克戎）期間，都沒(méi)有出現發(fā)燒或者是喪失味覺(jué)嗅覺(jué)這兩個(gè)典型的新冠癥狀。相反，我就像是得了一場(chǎng)冗長(cháng)的感冒，頭疼、乏力、咳嗽、四肢酸痛、鼻塞、頭暈。而跟我一同感染的朋友，因為打了加強針，出現癥狀的時(shí)間比我還短，只不過(guò)稍微咳嗽了三四天就完全沒(méi)事了”。

不管是因為病毒本身的特性還是疫苗的作用，奧密克戎的癥狀較輕，重癥率低，臨床醫生們也都普遍感受到這一點(diǎn)。在紐約，美國疫情的“震中”之一，長(cháng)老會(huì )醫院急診主任醫師拉胡爾·夏爾馬說(shuō)，住院人數在增加，但進(jìn)入重癥監護室或者需要插管的病人遠遠少于此前幾輪疫情暴發(fā)期，大多數來(lái)急診室的感染者很快就出院了。

美國新冠住院人數已經(jīng)超過(guò)歷史記錄。1月10日，美國共有132646人因新冠病毒住院，超過(guò)了去年1月132051人的峰值。

在很多國家和地區，新冠感染者人數的激增也都沒(méi)有帶來(lái)同等比例的住院率和死亡率大幅上升。在2021年年末，倫敦單日新增病例數量幾乎是同年年初高峰期的兩倍，但入院人數、使用呼吸機人數只有當時(shí)的50%和20%，這兩個(gè)指標自2021年8月以來(lái)一直維持平穩。目前，英國新冠疫苗接種率達到80%，三針疫苗接種率超過(guò)50%。

不過(guò)，即便健康人群感染奧密克戎后的癥狀輕微或無(wú)癥狀，還是可以將病毒傳播給更脆弱的人，包括老年人、有基礎疾病或免疫力缺損的人群等等，不應該掉以輕心。這是一個(gè)簡(jiǎn)單的數學(xué)題，有流行病學(xué)專(zhuān)家指出，假設奧密克戎的傳播能力是德?tīng)査乃谋?，但致病性是德?tīng)査囊话?，那么住院人數還是會(huì )翻番。

奧密克戎造成的感染數字太龐大了，遠超過(guò)之前的幾波疫情。美國華盛頓大學(xué)衛生統計評估研究所（IHME）根據奧密克戎的流行病學(xué)特性進(jìn)行了模型預測：從2022年1月1日到3月1日，美國可能會(huì )出現1.4億新的感染者，高峰期將出現在1月下旬，每天新增感染峰值可達280萬(wàn)。這個(gè)數字意味著(zhù)，接下來(lái)三個(gè)月的感染人數，就與美國過(guò)去兩年的感染總數相當。

美國加州大學(xué)洛杉磯分校流行病學(xué)資深教授張作風(fēng)在社交媒體提醒說(shuō)，奧密克戎可能在年青人身上是輕癥，在年老、體弱、高危人群就是重癥，這類(lèi)人群應該趕緊接種加強針。

一種普遍的擔心是：奧密克戎帶來(lái)的威脅，可能更多是群體層面。因為此前德?tīng)査咔橐呀?jīng)波及了許多國家，大部分國家的醫療體系已經(jīng)達到極限，醫護人員疲憊不堪，奧密克戎的超高傳播性足以嚴重地沖擊醫療體系。

劉季高是美國亞美醫師協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)，同時(shí)也是紐約市一家私人診所的醫生。據他了解到的情況，雖然當地一些醫院的重癥監護病房不像疫情初期那么爆滿(mǎn)，但普通病房的病人在增加，病床使用率大約從70%上漲到90%~95%。更重要的是，因為現在感染率太高，10%~15%的醫護人員因為感染而被隔離，醫院無(wú)法全員運轉，醫院隨時(shí)都有爆棚的可能。

為應對激增的患者，英國國家醫療服務(wù)體系（NHS）已在2021年12月30日宣布進(jìn)入“戰時(shí)狀態(tài)”，并計劃重啟“南丁格爾”臨時(shí)醫院以應對未來(lái)可能暴發(fā)的奧密克戎入院潮。NHS還計劃將把全國多個(gè)地點(diǎn)的健身機構、教育中心等設施改造為臨時(shí)治療場(chǎng)所，提供總計約4000個(gè)臨時(shí)床位。英國國防部1月7日表示，已經(jīng)提供200名武裝部隊人員，在未來(lái)三周支持NHS。

2021年12月21日，在英國蘇格蘭漢普頓公園，人們在排隊接種新冠疫苗。

任由看似“溫和”的奧密克戎在人類(lèi)社會(huì )擴散，已經(jīng)帶來(lái)了遠遠超出醫療系統的混亂。在高感染率的國家，奧密克戎的影響正在各行各業(yè)顯現。以航空業(yè)為例，僅1月7日，美國就有2300趟航班因員工感染、人手不足而取消；同一天，加拿大西捷航空公司通知，因為防疫要求帶來(lái)的旅客減少以及人員缺勤，到1月31日之前，將取消15%的航班。

1月2日，英國政府在一份聲明中說(shuō)，由于每天的感染人數創(chuàng )下歷史新高，且檢測結果呈陽(yáng)性的人需要自我隔離至少7天，政府預計企業(yè)和公共服務(wù)將在未來(lái)幾周面臨中斷。聲明提到，到目前為止，奧密克戎對公共衛生部門(mén)造成的破壞在大部分地區得到了控制，但公共部門(mén)的領(lǐng)導人被要求針對勞動(dòng)力缺勤10%、20%和25%的最壞情況擬定計劃。

重新適度收緊

為減輕奧密克戎對社會(huì )生活的種種沖擊，絕大部分發(fā)達國家都采取了不同程度的防疫措施。它們的共同特點(diǎn)，都是用適當程度的公衛措施來(lái)降低奧密克戎的傳播速度，延緩其對醫療系統造成的擠兌，并換取時(shí)間以了解病毒特性，提高疫苗的接種率。

但細看起來(lái)，各國的措施卻各有不同。如果將管控程度看作一個(gè)由松到緊的光譜圖，決定一個(gè)國家在哪個(gè)位置的，是其疫苗接種率、醫療系統承壓能力、政治體制、社會(huì )文化等多種因素的綜合。

圣誕節過(guò)后，德國開(kāi)始出臺一些收緊政策，從2021年12月28日起，接種過(guò)疫苗或康復的感染者，私人聚會(huì )被限制在最多10人的范圍內，對于未接種疫苗者，每個(gè)家庭最多允許接待兩名訪(fǎng)客。1月7日，措施再度升級，進(jìn)入餐廳和酒吧需要出示已接種加強針證明，或者基礎接種+核酸陰性報告。

德國華裔病毒學(xué)家、埃森大學(xué)教授陸蒙吉解釋說(shuō)，德國的疫苗接種率還沒(méi)有達到預期，差不多只有71%人口完成兩劑接種，38%人群接種了加強針。在歐洲，疫苗接種率是管控程度的最重要依據，相比之下，英國、西班牙、葡萄牙、法國等國家，現在接種率都更高。

法國是目前歐洲新發(fā)病例數最多的國家。繼圣誕節當天，法國新增病例突破10萬(wàn)后，1月8日再創(chuàng )新高，已接近30萬(wàn)例。鑒于此，法國在2021年12月27日宣布了一系列措施，但跨年夜并沒(méi)有實(shí)行宵禁，緊接著(zhù)，1月3日的開(kāi)學(xué)日，法國學(xué)生照常返校。政府的信心正來(lái)自于，該國90%的符合接種條件的人群都已完成接種，現在法國人是“世界上被保護得最好的”人群。

荷蘭是歐洲第一個(gè)采取全面封鎖措施的國家。2021年12月18日，該國政府宣布，當前已經(jīng)采取的措施不足以確保醫療系統的壓力仍在可控范圍內，因此，荷蘭將從12月19日開(kāi)始進(jìn)入封鎖狀態(tài)，最少持續到2022年1月14日，措施包括，人們盡量待在家，每日家庭訪(fǎng)客不超過(guò)兩人，教育機構關(guān)閉到1月9日等等。

歐洲獨立媒體分析，荷蘭既不愿意像西班牙那樣戴口罩，又沒(méi)有比利時(shí)那么數量充裕的呼吸機，沒(méi)有丹麥強大的病毒檢測和監測體系，沒(méi)有意大利的義務(wù)免疫計劃，又沒(méi)有芬蘭學(xué)校的小班教室……所以，只有嚴格封鎖。而且加強針接種率為31%，在歐洲僅為中等水平。

劉季高回憶，圣誕節的時(shí)候，紐約曼哈頓熱鬧的42號街，人群摩肩接踵，毫無(wú)保持社交距離的意思。當美國繼續走向開(kāi)放時(shí)，同處北美的加拿大，卻在走向封鎖。在加拿大的安大略省，餐館、音樂(lè )廳和健身房已經(jīng)關(guān)閉，學(xué)校改為遠程教學(xué)，停止非緊急手術(shù)；魁北克省規定晚上10點(diǎn)宵禁，并禁止人們到教堂做禮拜；不列顛哥倫比亞省已叫停室內婚禮和葬禮接待……

對奧密克戎不同的態(tài)度，源于美國與加拿大在醫療資源、救治體系等方面的差別。以加拿大人口最多的聯(lián)邦省份安大略為例，最新官方數據顯示，該省每800名居民才擁有一張ICU或急性護理床位，而紐約的這一比例為420：1。

加拿大一些資深衛生官員還強調，在社會(huì )心理上，加拿大人對政府有更多的信任，對于新冠病毒帶來(lái)的死亡和重癥的容忍度也比美國低。加拿大多倫多大學(xué)前校長(cháng)、曾指揮過(guò)加拿大SARS防疫的大衛·內勒就很不理解，以美國強悍的科學(xué)和醫療實(shí)力，在保護公民免受感染和死亡方面，美國在新冠疫情上的表現根本說(shuō)不過(guò)去。

持續地放開(kāi)是主流

一位在美國馬里蘭工作的生物醫藥行業(yè)員工分享，前一段時(shí)間，公司基本每天都有員工報告新冠陽(yáng)性，剛開(kāi)始，大家都很緊張，都做深度消毒和清潔、隔離?，F在陽(yáng)性員工多了，也不可能一直這樣，否則公司就得關(guān)閉好幾個(gè)月?！艾F在對策就是，陽(yáng)性就回家休息，其他員工照常上班?，F在陸續有陽(yáng)性員工康復回來(lái)上班了，基本都是輕癥，大家也無(wú)所謂、也不害怕，只當是用活病毒來(lái)作疫苗加強針了?！?/span>

潮水般涌來(lái)的奧密克戎，不管是由于它對于社會(huì )運轉的嚴重干擾，還是人們心理層面的疲軟和放棄，都沖擊了此前一套標準化的流調追蹤、隔離、檢測等公衛措施。不光是一個(gè)企業(yè)，在政策層面，出于務(wù)實(shí)的考量，在很多歐美國家，這類(lèi)試圖最大程度控制感染的努力都正在被逐漸放棄。

在2021年12月的倒數第二周，美國疾控中心（CDC）更新了指南，建議人們在診斷新冠后，隔離期可減少至5天，而不再是原來(lái)的10~14天。如果沒(méi)有任何癥狀，或者癥狀在5天后明顯好轉或消失，患者可以自行解除隔離，無(wú)需復查核酸檢測，但仍應在接觸他人時(shí)戴口罩。

2021年12月24日，美國紐約，人們聚集在布魯克林區領(lǐng)取新冠檢測盒。

至少包括以色列、加拿大、英國、意大利、澳大利亞、葡萄牙等國家，都已經(jīng)在近期宣布，縮小密接者追蹤范圍，縮短感染者隔離期至5~7天。這種政策的突然調整激起了一些民憤，有些人認為，這是把商業(yè)、政治的考量凌駕于公共衛生之上。

對此，美國CDC主任羅謝爾·瓦倫斯基解釋說(shuō)，基于過(guò)去對呼吸道傳染病和新冠病毒的了解，85%~90%的傳播都發(fā)生在感染病毒后的前5天，此后的傳播風(fēng)險大大降低。人們可能會(huì )在感染后最高長(cháng)達12周的時(shí)間內，都能夠檢測陽(yáng)性結果，但后期的傳染性已大大下降，因此核酸復檢的意義不大。

這個(gè)規定讓很多因為感染而隔離的人，尤其是公共服務(wù)部門(mén)人員，比如醫護工作者，可以盡快回到崗位，維持社會(huì )的正常運轉。當然，這不是最穩妥的政策。劉季高說(shuō)，有的人在家待幾天就去上班了，也不一定達到時(shí)間要求，也無(wú)從得知接觸隔離后是否還攜帶病毒。但這不光是一個(gè)醫療決策，也更多是平衡經(jīng)濟、就業(yè)等社會(huì )情況。

與縮短隔離期的目標相適應，英國規定，從1月11日開(kāi)始，使用LFT（測流抗原檢測）快速檢測呈新冠陽(yáng)性、但沒(méi)有癥狀的人士，無(wú)需再進(jìn)行PCR核酸檢測確認，即開(kāi)始自我隔離。這一決定將大大節省等待檢測結果的時(shí)間，同時(shí)也從一定程度上縮短了感染者的隔離時(shí)間。LFT快檢的靈敏期是病毒載量較高、具有傳染性的期間，意味著(zhù)政府不再尋找那些潛伏期或者感染后期傳染性較低的無(wú)癥攜帶者。

幾個(gè)月前，與新加坡、越南、韓國、新西蘭等國家一樣，澳大利亞也是旨在實(shí)現“零感染”目標的國家，即通過(guò)隔離入境人員、大規模核酸檢測來(lái)將每日新增病例保持在極低水平。

2021年8月，澳大利亞發(fā)布了“轉變新冠應對的國家計劃”，正式將疫情防控焦點(diǎn)從抑制社區傳播轉變?yōu)轭A防住院、重癥和死亡，從“前疫苗”環(huán)境轉變?yōu)椤昂笠呙纭杯h(huán)境。在這之后，澳大利亞疫苗接種急追猛趕，到12月末，疫苗完整接種率已經(jīng)達到79%。

針對奧密克戎，澳大利亞的策略曾一度收緊，重新要求室內需佩戴口罩，加速推進(jìn)疫苗接種等，但僅過(guò)了一周，即2021年12月30日，該國政府宣布，降低檢測、追蹤、隔離等公衛手段的重要性，不再進(jìn)行詳細流調，只追蹤感染者的家人，同時(shí)，無(wú)論疫苗接種狀態(tài)，統一建議隔離7天，直到第6天檢測結果為陰性。這是因為，該國衛生部說(shuō)，“在一個(gè)高傳染的環(huán)境，這些措施已經(jīng)不再有效，政府層面的公衛應對將聚焦最高風(fēng)險，日常管理將更加依賴(lài)個(gè)人的參與”。

從2021年12月26日起，新加坡衛生部也調整了應對奧密克戎的措施，大幅度地放松一些措施，在疫情中與病毒共存。

“新加坡是個(gè)很小的國度，需要保持境外人員和貨物的流動(dòng)，邊境封鎖在這里不現實(shí)?！毙录悠聡⒋髮W(xué)蘇瑞福公共衛生學(xué)院副院長(cháng)、副教授古阿烈在回復《中國新聞周刊》的郵件中寫(xiě)道。他解釋說(shuō)，由于新加坡疫苗接種率非常高、加強針覆蓋率不斷擴大，感染新冠導致嚴重疾病的風(fēng)險現在已降至較低水平，更接近于流感，而不是2020年的新冠，因此，實(shí)施對經(jīng)濟和社會(huì )具有破壞性的嚴格措施沒(méi)有意義。

新加坡的這番考慮，也是很多國家調整防疫策略的原因。1月5日，在歐洲奧密克戎流行最為嚴重的法國，頒布了一條新規，允許無(wú)癥或癥狀輕微的醫護人員感染者繼續在崗，無(wú)需任何自我隔離。兩天后，德國也最終決定，不再?lài)栏褡袷厥佬l組織的規定，新冠感染者的密接者，如果接種過(guò)加強針，或者在過(guò)去3個(gè)月內完整接種過(guò)疫苗或康復，都將不再需要隔離。其他所有人如果沒(méi)有癥狀或癥狀已經(jīng)緩解，可在10天后結束隔離；如果檢測結果呈陰性，則可縮短至7天。

“以后陽(yáng)性病例，只要不生病就不管了，就繼續上班，不必隔離。否則整個(gè)政府機構，甚至小到包括城市清理垃圾的人員，都因為感染人數太多而陷入癱瘓?！标懨杉f(shuō)，疫情倒逼全社會(huì )在走向更開(kāi)放的模式，不應該頑固不化地死守著(zhù)過(guò)時(shí)的策略。

在這方面，更為激進(jìn)的是南非。這個(gè)最早報道了奧密克戎的國家，在2021年12月24日宣布，不再對檢測陽(yáng)性、但無(wú)癥狀的奧密克戎感染者進(jìn)行追蹤、隔離，只要他們佩戴口罩、保持社交距離。政府說(shuō)，如果不調整政策，許多人在沒(méi)有癥狀的情況下，被要求待在家里，沒(méi)有收入，與新冠感染者接觸的兒童，失去了寶貴的學(xué)習機會(huì )。因此，南非專(zhuān)家委員會(huì )將公衛政策聚焦在免疫計劃，而不是追蹤和隔離措施。

2021年12月30日，南非宣布，該國已經(jīng)度過(guò)了奧密克戎帶來(lái)的第四波疫情峰值，死亡人數沒(méi)有出現大幅上升，并在同日宣布，將取消宵禁，室內外活動(dòng)人數限制放寬，但室內仍需戴口罩。

有條件地“與病毒共存”

人類(lèi)對于疫情結束的期待，已經(jīng)一再被推遲。2021年春天，曾有一種樂(lè )觀(guān)的情緒。當時(shí)，一大波新冠疫苗被批準應用，其中兩款mRNA疫苗由于有高達90%的保護力而被人們寄予了厚望。人們期待著(zhù)，當全球70%~90%的人口接種了疫苗，就可以建立起群體免疫的屏障，從而終結疫情。

但病毒的進(jìn)化、世界各國的疫苗分配不均與疫苗接種人群逐漸減弱的免疫力，使這種希望逐漸破滅了。一個(gè)新的共識是，未來(lái)全面接種第三針后，病毒仍可能會(huì )維持一定水平的傳播。

即便在疫苗高度接種的人口中，就像新加坡，古阿烈說(shuō)，一旦恢復開(kāi)放，還是會(huì )有大量社區傳播。因此，這可以得到一個(gè)經(jīng)驗，在過(guò)去新冠病毒低傳播或者清零的國家，在與公眾溝通時(shí)，需要謹慎地提出這一點(diǎn)以避免公眾出現錯誤的預期。

“從新冠病毒流行以來(lái)，它的超高傳染性就注定它不會(huì )像SARS病毒那樣消失?！惫虐⒘艺f(shuō)。

當奧密克戎打碎了清除病毒的可能，一些公衛專(zhuān)家卻認為，其不可遏制的流行，如果按照目前的勢頭發(fā)展，有利于疫情的結束。比如，丹麥國家血清研究所首席流行病學(xué)家Tyra Grove Krause就表示，我們可能正在經(jīng)歷最后一波大流行，因為奧密克戎的感染能帶來(lái)高水平的群體免疫。

香港大學(xué)公共衛生學(xué)院教授、英國公共衛生學(xué)院榮譽(yù)院士高本恩在接受《中國新聞周刊》采訪(fǎng)時(shí)表示，他認為，大多數國家將會(huì )在3~6個(gè)月的時(shí)間內考慮“結束”疫情：政府決定不再統計每一個(gè)病例，他們將不再對人們的行為施加任何進(jìn)一步的限制。為控制疫情，政府將依靠有效的疫苗和抗病毒藥物，而不再使用公共衛生與社會(huì )措施。

越來(lái)越多的傳染病專(zhuān)家、病毒學(xué)家相信，新冠疫情的結束，不是因為病毒的傳播本身得到控制，而是一種社會(huì )性的宣告：停止將其視為大流行，并像對待其他人類(lèi)冠狀病毒等季節性呼吸道感染一樣接受它。

但僅僅依靠疫苗接種加上自然感染帶來(lái)的更高程度的群體免疫，就能將世界帶入一種合理、平衡的與病毒共存的狀態(tài)嗎？答案是否定的。

1月3日，英國著(zhù)名高校和科研機構的一群公衛專(zhuān)家與學(xué)者們在《英國醫學(xué)期刊》上發(fā)表了一篇公開(kāi)信。信中指出，疫苗帶來(lái)的免疫保護并不是永久的，高感染率的環(huán)境還會(huì )加速病毒的進(jìn)化與變異。這種策略會(huì )造成一個(gè)惡性循環(huán)：檢測、追蹤、隔離等重要的公共衛生措施因不堪重負而變得低效、甚至無(wú)用，進(jìn)一步在遏制病毒傳播的戰場(chǎng)中失守。

在病毒如野火般傳播的國家，疫情已經(jīng)明顯帶來(lái)了死亡、經(jīng)濟損失、醫護人員短缺等后果。在人群層面，疫苗大幅降低了住院率和死亡率，但對于每一個(gè)人來(lái)說(shuō)，受影響的生計、被打亂的上學(xué)計劃、感染后可能留下的長(cháng)期后遺癥等等，都是實(shí)實(shí)在在的傷害。

鑒于此，前述英國學(xué)者公開(kāi)信倡議，各國防疫要從“疫苗唯一”轉向“疫苗加”，具體包括，倡導使用高防護性的口罩，更重視通風(fēng)和換氣系統，根據病毒的社區傳播情況，制定加強和放松管控措施的量化標準，促成全球疫苗公平等措施。

無(wú)獨有偶，1月6日，美國拜登政府過(guò)渡時(shí)期的六位衛生顧問(wèn)，包括美國FDA前首席科學(xué)家露西安娜·博里奧、喬治·華盛頓大學(xué)公衛學(xué)院教授大衛·邁克爾斯等人在《美國醫學(xué)會(huì )雜志》上連發(fā)三篇文章，呼吁美國采取一種全新的疫情國策，進(jìn)入與病毒共存“新常態(tài)”，而不再指望消除它。

與德?tīng)査罅餍袝r(shí)期盛行的無(wú)條件地“與病毒共存”的觀(guān)念不同，露西安娜·博里奧等人認為，美國需要把新冠病毒作為一種呼吸道病毒進(jìn)行管理，并明確最大風(fēng)險的臨界值。一旦超過(guò)臨界值，就觸發(fā)政策干涉和減緩行為，衛生系統也據此調整相應的床位數和人員配備。

參照2017~2018年美國流感和呼吸道合胞病毒（RSV）的相關(guān)數據，他們測算，在呼吸道病毒流行季最壞的一個(gè)周，可以容忍的風(fēng)險峰值大約是3.5萬(wàn)例住院病人和3000例死亡。以此作為衡量的尺子，目前新冠病毒在美國帶來(lái)的住院和死亡人數，遠遠超過(guò)了這個(gè)數字。他們提出了一系列建議，包括需要發(fā)揮基層公衛人員力量、建設一個(gè)更加靈活和先進(jìn)的疫情數據收集系統、讓民眾建立一種對公共衛生和群體行動(dòng)的信任感等等。

復旦大學(xué)附屬華山醫院感染科主任、國家傳染病醫學(xué)中心主任張文宏近日談及奧密克戎時(shí)指出，認為奧密克戎引發(fā)的是“大號流感”，缺乏科學(xué)依據，事實(shí)上，這種變異株“會(huì )咬人”。一個(gè)國家和地區需要強大的免疫屏障和醫療資源，才能抵御奧密克戎的威脅。

“大流行后的世界不會(huì )是2019年大流行未開(kāi)始之前的世界，而是我們將與新冠病毒疾病共存、將其納入日常風(fēng)險計算當中的世界?！泵绹s翰·霍普金斯大學(xué)健康安全中心高級學(xué)者Amesh Adalja近日撰文寫(xiě)道。世界對這場(chǎng)大流行的分歧，一定程度上源于對風(fēng)險的錯誤二分法：一部分人表現得好像大流行沒(méi)有發(fā)生一樣，而另一部分人則完全無(wú)法駕馭一個(gè)存在任何新冠風(fēng)險的世界。

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